子宫移除后,需要缝合好yd残端。操作不算难,先缝合最内的粘膜层,然后缝合残端前壁,最后用一整套连续缝合收尾。直到这时,卡维才宣布:“子宫切除术完成,接下去我们处理膀胱。”【3】
膀胱的破口非常明显,缝合也没多少难度。
但卡维却没急着动手:“那孩子怎么还没回来?”
“市立总医院离这儿不远,应该快了吧。”
“他不会为了省钱直接用跑的吧。”卡维等着器械箱,索性先去找两侧的输尿管,“刚才我就发现,奥尔吉医生在做子宫动脉缝扎的时候并没有注意到一旁的输尿管。”
“输尿管?”
“在子宫两侧,输尿管和动脉血管并行,在切除时非常容易受到损伤。”
奥尔吉看着早就黏连得不成样子的子宫,解释道:“当时考虑到麻醉时间,我就没做太精细的分离。而且就算做了分离,也很容易损伤吧,毕竟周围组织黏连太严重了。”
卡维也得承认,如果是自己上台也会头疼,腹腔外科怕的就是黏连导致的解剖结构显示不清。
但在困难面前,办法总是有的:“你可以用手指的触觉去判断动脉和输尿管,当然,这需要些经验。如果搞不清楚,就只能尽量靠近子宫峡部做结扎,离远了就很容易碰到输尿管。”
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