[如果第一次进针穿刺不成功,千万不能在四周做反复试探。周围有其他组织和血管,这么做极容易造成损伤。正确的做法是把针头退出到皮下,然后再做准确的定位,入针]
[入针后有突破感,但不能全靠突破感,因为有些病人伤员给人的感觉不同。有时候.]
卡维在操作时说了很多内容,从准备到入针再到最后的引流,他都将要点说了一遍。不过因为罗纳涅的情况和普通病人不同,加上周围医生也在提问,所以真正让利托克瓦能记下的内容并不算多。
这些还只是其中一小部分,说得非常细,但利托克瓦真正想要知道的并不是这些细节。
不能说这些细节不重要,从卡维的措辞和表情上就能看出,细节对于腰椎穿刺非常重要。可在追求细节之前,他很想知道一点,那就是这个穿刺到底穿的是哪里?
是穿过韧带之后进入椎管么?
利托克瓦听到了脑脊液,也在穿刺后听到了床边医生的惊呼:
[喷出来了,脑脊液喷出来了!]
[太厉害了,竟然能喷出来,这个压力就和血管里的血液一样!]
[这个压力,恐怕已经超过了300mmHO,释放掉一些之后,我做个简单的测量。]【2】
利托克瓦知道脑脊液,这是一个在19世纪已经被确定的医学名词【3】。医学院的解剖学课程也教过大脑和脑脊液的关系,只不过轻描淡写之后,能记下它的医学生并不多。
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