方言话音刚落,诊室里瞬间安静下来。广州中医药大学的几人都愣住了,许建强下意识地皱起眉:
“可热痹的典型症状是红肿热痛,他下肢关节明明不红不肿……”
“未必都是如此才算。”方言拿起萧承志写的医案,指了指“腰骶部牵扯两下肢疼痛”一行说道:
“《金匮要略》言‘痹在骨则重,在脉则血凝而不流,在筋则屈不伸’,热痹也分深浅。患者疼的地方是腰和屁股那儿,还带着两条腿一起疼,所以问题出在筋和血脉里,不是关节的事儿,因为湿气和热气堵在经络里,没窜到皮肤表面,所以关节不红不肿,但身子里头热得厉害,才会尿发黄、手心发烫。”
他抬头看向患者:“你疼的时候,是不是觉得腿里像有股热气往外冒,越按越烫?”
患者愣了愣,连忙点头:“可不是咋地!特别是到了晚上,在窝里就觉得小腿肚子那儿烧得慌,恨不得伸到被子外面晾晾才舒服。可真一沾着风,那疼劲儿立马就上来了,比之前还厉害!”
方言一拍手对着许建强问道:
“听懂了吗?”
许建强张了张嘴,他脑子里还没捋清楚,不过确实已经感觉自己刚才说的方向是错的。
这时候方言放下医案又说道:
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